ปีที่แล้ว สหราชอาณาจักรวางข้อจำกัดการส่งออกเป็นชุดสำหรับยาประมาณ 100 ชนิดที่สามารถใช้รักษาผู้ป่วยโควิด-19 ได้ แม้จะวิจารณ์ผู้อื่นว่าพิจารณาข้อจำกัดที่คล้ายกันสำหรับวัคซีน ในการตอบคำถามจาก POLITICOนายกรัฐมนตรีบอริส จอห์นสัน กล่าวตำหนิสหภาพยุโรปในการแถลงข่าวที่ Downing Street เมื่อวันอังคาร เนื่องจากพิจารณากำหนดข้อจำกัดในการส่งออกวัคซีนป้องกันไวรัสโคโรนา โดยเรียกการควบคุมดังกล่าวว่า “ไร้สาระ”
ความคิดเห็นของเขาเป็นไปตามวาทศิลป์
ที่ร้อนระอุมากขึ้นจากคณะกรรมาธิการยุโรปที่สั่งการกับแอสตร้าเซเนกา เนื่องจากไม่สามารถปฏิบัติตามคำสั่งของกลุ่มสำหรับวัคซีนได้ ขณะนี้คณะกรรมาธิการกำลังพิจารณาแผนการที่จะกำหนดให้บริษัทต่างๆ แจ้งบรัสเซลส์ก่อนทำการจัดส่งวัคซีนใดๆ ออกจากสหภาพยุโรป
ขณะเดียวกัน ผู้ผลิตยารายนี้กล่าวว่ากำลังปฏิบัติตามพันธกรณีในการ “พยายามอย่างดีที่สุด” เพื่อให้ได้ส่วนแบ่งปริมาณยาจากสหภาพยุโรป แต่ประสบปัญหาด้านการผลิต อุปทานของวัคซีนในสหราชอาณาจักรไม่ได้รับผลกระทบ
ในความคิดเห็นของเขา จอห์นสันประณามการจำกัดการเคลื่อนย้ายวัคซีนและยาอื่นๆ “ฉันไม่อยากเห็นข้อจำกัดในการจัดหายาเสพติดข้ามพรมแดน และฉันไม่ต้องการเห็นข้อจำกัดเกี่ยวกับวัคซีนหรือส่วนผสมของวัคซีนข้ามพรมแดน ฉันคิดว่ามันเป็นเรื่องธรรมดาและฉันแน่ใจว่าจะได้รับการสนับสนุนอย่างกว้างขวางทั่วสหภาพยุโรปเช่นกัน” ผู้นำสหราชอาณาจักรกล่าว
ถึงกระนั้น ในขณะที่จอห์นสันโจมตีสหภาพยุโรปเรื่องการควบคุมการส่งออกวัคซีน รัฐบาลอังกฤษเองก็มีรายการยา 174 รายการที่ถูกสั่งห้ามไม่ให้ส่งออกจากสหราชอาณาจักร เนื่องจากยาเหล่านี้ “จำเป็นสำหรับผู้ป่วยในสหราชอาณาจักร” รายการที่เพิ่มเข้ามาในปี 2563 ได้แก่ ยาประมาณ 100 รายการที่ได้รับการแนะนำว่าเป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วย COVID-19 หรือใช้เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย COVID-19 ในหอผู้ป่วยหนัก
นอกจากนี้ รายชื่อยังรวมถึงวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ซึ่งแม้ว่าจะไม่ได้ใช้โดยตรงเพื่อรักษาโควิด-19 แต่ก็ถือเป็นเครื่องมือสำคัญด้านสาธารณสุขในการต่อสู้กับไวรัส โดยการลดแรงกดดันอื่นๆ ต่อกรมบริการสุขภาพแห่งชาติ
นอกจากนี้ ในรายการยังมียาที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยหนักและการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นเวลานาน ขณะที่การช่วยหายใจจะใช้กลไก แม้ว่าจะไม่ได้ใช้เพื่อรักษาอาการเฉพาะของโควิดเท่านั้น แต่จำเป็นต้องเตรียมโรงพยาบาลให้พร้อมสำหรับผู้ป่วยหนักที่ป่วยหนักจากโรคร้ายที่หลั่งไหลเข้ามา
หนึ่งในรายการอัพเดทล่าสุดที่ทำขึ้นเมื่อวันที่ 6 พฤศจิกายนปีที่แล้ว ได้แก่Dabigatran etexilateและSemaglutide วิธีแรกทำหน้าที่เป็นทินเนอร์เลือด และใช้เพื่อพยายามต่อสู้กับสิ่งที่แพทย์ดูแลผู้ป่วยหนักในสหราชอาณาจักรอธิบายว่าเป็น “ความหนืด” ในเลือดที่พบในผู้ป่วยโควิด-19 บางราย เซมากลูไทด์อีกชนิดหนึ่งเคยใช้รักษาโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน แต่แพทย์เชื่อว่าสามารถช่วยบรรเทาผลกระทบของโควิด-19 ต่อหัวใจของผู้ป่วยได้
ยาเหล่านี้สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีความสำคัญ
หากไม่สำคัญไปกว่าวัคซีน หากไวรัสสายพันธุ์ใหม่สามารถต้านทานต่อแรงกระทุ้งได้ แพทย์ผู้กล่าวโดยไม่เปิดเผยนาม กล่าว “มันเป็นหลักการเดียวกันที่นี่ หากไวรัสไม่เคารพพรมแดน ยา วัคซีนทุกชนิดก็ไม่ควรถูกกักตุน” พวกเขากล่าวเสริม
การวิเคราะห์รายการยาของรัฐบาลอังกฤษโดย POLITICO แสดงให้เห็นว่าตั้งแต่เดือนมีนาคมปีที่แล้ว สหราชอาณาจักรบังคับใช้การควบคุมการส่งออกยามากกว่า 170 รายการไปยังประเทศอื่นๆ แม้ว่ายาบางชนิดมีผลจำกัดต่อการรักษาไวรัส เช่น ไฮดรอกซีคลอโรควิน ซึ่งถูกลบออกจากรายการแล้ว แต่ยาหลายชนิดพิสูจน์แล้วว่าได้ผล อาจมีการเพิ่มรายการอื่นๆ ด้วยเหตุผลอื่นๆ เช่น การขาดแคลนยาทั่วโลก
ยาเหล่านี้มีตั้งแต่ยาต้านการอักเสบที่พบได้ทั่วไป เช่น ไอบูโพรเฟน ไปจนถึงยาต้านโรคข้ออักเสบเฉพาะกลุ่ม เช่น อนากินรา ซึ่งการศึกษาแนะนำว่าอาจช่วยต่อสู้กับโรคปอดอักเสบในผู้ป่วยโควิด-19 ที่รุนแรงได้
มีข้อยกเว้นหลายประการสำหรับการห้าม โดยผู้ผลิตยาที่ได้รับอนุญาตทางการตลาดสำหรับยายังคงสามารถส่งออกได้ นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบการห้ามซึ่งหมายความว่าจะครอบคลุมเฉพาะยาที่มีไว้สำหรับตลาดในสหราชอาณาจักร แต่ยังไม่ชัดเจนว่าการทดสอบดังกล่าวเป็นอย่างไร
โฆษกกรมอนามัยและการดูแลสังคมของอังกฤษกล่าวในแถลงการณ์ว่ายา “ที่ผลิตและมีไว้สำหรับตลาดต่างประเทศไม่อยู่ภายใต้ข้อจำกัดการส่งออก”
พวกเขากล่าวเสริมว่า: “เราได้จำกัดการส่งออกและการกักตุน [ของ] ยาที่วางตลาดในสหราชอาณาจักรสำหรับผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วย NHS จะมีอุปทานอย่างต่อเนื่อง หากผู้ป่วยของเราอาจต้องการยาในสหราชอาณาจักร ก็ไม่ควรโอนยาเหล่านี้ไปยังประเทศอื่นเพื่อผลประโยชน์ทางการเงิน”
การเพิ่มขึ้นของรายการเริ่มขึ้นในเดือนมีนาคม 2020 ซึ่งสอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างมากครั้งแรกของผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนาและผู้เสียชีวิต ในช่วงที่รัฐบาลประกาศรายชื่อยาห้ามส่งออกเป็นครั้งแรกในเดือนตุลาคม 2019 ถึงกุมภาพันธ์ 2020 มียาเพียง 37 รายการเท่านั้นที่ถูกเพิ่มเข้าไปในรายการยาที่ไม่สามารถส่งออกได้ ยาตัวหนึ่งถูกกำจัดออกไป อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่เดือนมีนาคม มีการเพิ่มยามากกว่า 170 รายการ และนำออก 27 รายการ ยาส่วนใหญ่ที่นำออกคือยาที่เพิ่มเข้ามาก่อนการระบาดใหญ่จะเริ่มขึ้น
